Arritmias

Como tratar

Fibrilação atrial Um primeiro passo no tratamento da fibrilação atrial é identificar e tratar outras condições médicas que podem causar o problema, tais como doença cardíaca, pressão arterial alta, ou uma hiperatividade da glândula tireoide. A própria fibrilação atrial geralmente pode ser controlada com medicação. Na maioria dos casos, diluentes de sangue, tais como varfarina ou dabigatran, podem diminuir o risco de acidente vascular cerebral. Outras drogas, tais como betabloqueadores ou digitálicos, podem ajudar a retardar o ritmo cardíaco. Estas drogas geralmente não param a fibrilação, mas eles podem ajudar a controlar os sintomas e riscos. Os medicamentos denominados anti-arrítmicos também são usados ​​para tratar a fibrilação atrial se seus sintomas são particularmente problemáticos, ou se você já teve um procedimento para ajudar a restaurar o seu coração a um ritmo normal, como cardioversão elétrica ou ablação por cateter (veja abaixo). Os medicamentos anti-arrítmicos devem ser usados ​​com cautela, porque podem ter efeitos colaterais graves, inclusive causando outros tipos de ritmos cardíacos irregulares. Estes medicamentos não são eficazes para todos e podem tornar-se menos eficaz ao longo do tempo, se você desenvolver uma tolerância para eles. Alguns médicos recomendam tomar estes medicamentos somente quando você tiver sintomas como palpitações cardíacas. É a chamada abordagem “pílula no bolso”. Isso ajuda a reduzir os efeitos colaterais que podem resultar de tomar a medicação todos os dias. Medicamentos anti-arrítmicos interagem com muitos outros medicamentos, bem como com suco de toranja (grapefruit). Antes de começar a tomar um medicamento anti-arrítmico, não se esqueça de discutir todos os seus medicamentos com o seu médico. Quando você começa a tomar um medicamento anti-arrítmico, você pode precisar de ser hospitalizado por 3-4 dias para que sua reação à droga seja monitorada. Alguns medicamentos anti-arrítmicos comuns para fibrilação atrial são: amiodarona, procainamida, propafenona, quinidina e sotalol. Arritmias ventriculares e fibrilação ventricular As arritmias ventriculares muitas vezes ocorrem como resultado de outras doenças do coração. O tratamento envolve o gerenciamento desses problemas com medicamentos e mudança no estilo de vida muda, incluindo exercício, perda de peso e cessação de tabagismo. Medicamentos anti-arrítmicos são também utilizados para tratar arritmias ventriculares. Em alguns casos, arritmias ventriculares podem levar a taquicardia ventricular ou a fibrilação ventricular, que é uma emergência com risco de vida. Na fibrilação ventricular, o coração não bate adequadamente e o sangue para de circular. Interromper a fibrilação imediatamente é fundamental – você provavelmente já viu o procedimento em programas de TV. Usando um desfibrilador, a equipe de emergência posiciona pás que proporcionam um choque elétrico no peito. Isso choca o coração de volta em um ritmo normal. Se você tiver episódios de arritmias ventriculares com risco de vida, seu médico pode recomendar que você implante um pequeno desfibrilador no peito, como um marcapasso. Estes minúsculos dispositivos automáticos detectam a taquicardia ventricular e a fibrilação ventricular, e pode dar um pequeno choque elétrico ao coração para restaurar um ritmo cardíaco mais normal. Eles são a forma mais eficaz para melhorar a sobrevivência em idosos que têm esse problema. Bradicardia (ritmo cardíaco lento) O primeiro passo no tratamento de bradicardia é identificar e tratar a causa, o que pode envolver uma mudança de seus medicamentos ou ajustar os seus níveis de minerais, como o potássio. Se o problema persistir, o seu cardiologista pode implantar um marcapasso eletrônico interno (veja abaixo) que envia sinais elétricos para o seu coração para mantê-lo de bater a um ritmo mais rápido. Procedimentos para tratar arritmias Ablação por cateter Este é um procedimento por vezes usado para tratar a fibrilação atrial e outras arritmias cardíacas. O médico insere um cateter em um vaso sanguíneo na coxa, virilha, pescoço ou cotovelo e insere o cateter até seu coração, enquanto observa o caminho do cateter em um raio-x. Um fio no cateter emite calor ou frio e destrói o tecido no coração que está causando o batimento cardíaco irregular. As partes do tecido cardíaco que são destruídas são muito pequenas, de modo que este procedimento não manter o coração de ser capaz de fazer seu trabalho. Cardioversão elétrica Este é um procedimento durante o qual uma corrente elétrica é usada para restaurar o ritmo do coração de volta ao seu padrão normal. Marcapassos permanentes Marcapassos podem ser usados para controlar as arritmias e os seus sintomas. Um marcapasso é um pequeno dispositivo plano inserido sob a pele, abaixo da sua clavícula, durante um pequeno procedimento cirúrgico. Fios finos ligados ao marcapasso são segmentados por pequenos vasos sanguíneos em seu coração. O marcapasso contém um chip de computador programado para enviar sinais elétricos de baixo nível para o seu coração para controlar seu batimento cardíaco. Quando você tem um marcapasso implantado, você provavelmente terá que passar a noite no hospital para que a equipe médica possa monitorar seu funcionamento. O chip de computador do marcapasso também registra a taxa e o ritmo de seus batimentos cardíacos. Seu médico utilizará essas gravações para verificar e ajustar o seu marcapasso periodicamente para que ele funciona melhor para o seu tipo de arritmia. O marcapasso pode ser ajustado externamente, no consultório do seu médico, ou até mesmo por telefone ou pela Internet. Ele utiliza uma bateria, semelhante a de um relógio, que é substituído a cada seis ou sete anos. Isso também requer uma pequena cirurgia. Esta cirurgia é mais simples do que quando o marcapasso é colocado em seu corpo. Se você tem um marcapasso, você deve ser cuidadoso em relação a ter contato próximo ou contínuo com certos dispositivos elétricos quando eles estão ligados, tais como telefones celulares, tocadores de música (como iPods), ou fornos de microondas. Estes podem interferir com os sinais elétricos que o marcapasso está enviando para o seu coração. Você também precisa evitar certos procedimentos médicos que podem prejudicar o seu marcapasso, como a ressonância magnética.